Prostatitis kronikoaren garapen-mekanismoa aztertzearen garrantzia proportzio zuzenean handitzen da gaixotasunaren diagnostiko kasuen kopuruaren hazkundearekin. Ezaguna da prostatitis kronikoak (CP) gaixotasun urologikoen artean lehen postua hartzen duela eta bizitza modernoaren osagai diren faktore askoren ondorioa dela (ingurune soziala, ekologia, patogenoen erresistentzia areagotzea bakterioen aurkako sendagaiekiko).
Gaixotasuna gizonezkoen biztanleriaren portzentaje handiagoa hartzen ez ezik, gero eta gazteagoan diagnostikatzen denez, sarritan jarrera arbuiatu samarra izaten da arazoari aurre egiteko txantiloi erregimenak erabiltzen dituzten medikuen aldetik berreskuratzeko.
Zer da prostatitis kronikoa
Prostatitis kronikoaren diagnostikoa (CP) prostatako guruineko prozesu patologikoen sorta nahiko zabala konbinatzen du, ehunen hanturazko prozesu kroniko baten moduan agertzen dena. Hala ere, ezin da CPz bakarrik hitz egin patogenoak prostatan sartzearen ondorioz, ikuspegi horrek prostatitisa soilik antibiotikoekin tratatzeko saiakerak justifikatzen baititu, eta horrek ia inoiz ez du emaitza positibo iraunkorrik ekartzen.
Patologiaren garapenaren azpian dauden faktore nagusiak ehunen aldaketa konplexutzat har daitezke eta, horren arabera, guruinaren gaitasun funtzionalak, mikroflora infekziosoaren garapenaren kausa nagusia direnak. Prostatitis kronikoa, neurri batean, hainbat faktore konbinatzen dituen diagnostiko kolektiboa da:
- Inmunitatea gutxitu.
- Prozesu geldiak pelbiseko organoetan.
- Nahaste urodinamikoa.
- Degenerazio-prozesuak prostatako parenkiman.
- Asaldura trofikoa.
- hanturazko prozesuak.
Garapen-mekanismoa
Mikroflora patogenoa prostatako guruin osasuntsu batean sartzeak ia ezin du hantura-prozesurik eragin, prostatako mikroflorak uretran dauden patogenoekiko nolabaiteko erresistentzia baitu. Hala ere, goiko eragileetako bat edo gehiago egoteak hantura iraunkorra garatzen du, orbain-formazioen agerpenarekin batera (fibrotizazioa) edo nekrosiaren eremuak.
Orbainen eraketa prozesuan ehun konektiboaren ugaltzeak akinoetan (jariazioak kanporatzea bermatzen duten hodietan) kongestio-prozesuak eragiten ditu, gaixotasunaren ibilbidea areagotzen dutenak. Ehunen nekrotizazioak leize-barrunbe bat sortzen du, eta bertan, hildako epitelioaz gain, prostatako sekretu bat pilatzen da.
Beraz, CPren garapenaren kausa nagusia ez da infekzio bat, hanturazko prozesua kroniko bihurtzea ahalbidetzen duten hainbat nahaste fisiologiko baizik.
Gaixotasunaren beste ezaugarri bereizgarri bat da, diagnostikoa zailtzen duenafluxuaren aldizkakotasuna. Oro har, kanpoko faktoreen edo gorputzaren barne-egoeraren eraginpean, patologiaren intentsitatean aldizkako aldaketa bat gertatzen da, eta horietan baldintza akutuak erremisio-aldiekin ordezkatzen dira.
Askotan, sintomarik eza ez ezik, infekzioaren presentzia adierazten duten laborategiko adierazlerik ere ez dago (adibidez, leukozitoak). Emaitza positiboak izan arren, egoera hau ezin da errekuperaziotzat hartu, guruineko nahaste fisiologiko guztiak aldatu gabe geratu zirelako.
Arrazoiak
Pelbiseko organoetako zirkulazio-nahasmenduen eta prostatako guruineko odol benoaren geldialdiaren arrazoi nagusiak hauek dira:
- Betiko egonaldia eserita.
- Gorputz osoaren hipotermia edo zuzenean pelbiseko eskualdean.
- Idorreria sistematikoa.
- Sexu-jardueratik edo gehiegizko sexu-jardueratik abstinentzia luzea.
- Gorputzean edozein tokitako infekzio kroniko baten presentzia (sinusitisa, bronkitisa).
- Gehiegizko jarduera fisikoak, lo edo atseden faltarekin batera, immunitate-zapaketa eragiten du.
- Infekzio urogenitalen historia (gonorrea, trikomoniasia).
- Efektu toxikoak gorputzean edari alkoholdunen erabilera sistematikoagatik.
Kausa hauetakoren bat egoteak prozesu geldiak agertzea dakar, guruinen iraitz-funtzioa hondatzea, gaixotasunekiko erresistentzia zelularra murriztea, eta horrek prostatako guruinean mikroorganismo patogenoak ugaltzeko baldintza ezin hobeak sortzen laguntzen du. .
Prostatitis kronikoa senda daiteke?
CPren garapen mekanismoari buruzko informazio sistematizatu asko eskuragarri egon arren,bere tratamendua oso zaila daeta praktika urologiko modernoaren arazo nagusietako bat da.
Gaixotasuna gaixo bakoitzarengan banakako eskema baten arabera gertatzen denez, tratamenduaren ikuspegia ere banakakoa izan behar da, prostatako guruinean gertatu diren aldaketa fisiologiko guztiak kontuan hartuta.
Prostatako ezaugarri anatomikoek, uretratik edo ondesteko bidez sar daitezkeenak, nabarmen murrizten dute aplikatutako efektu terapeutikoaren eraginkortasuna. Zentzu honetan, emaitza nahiko egonkorra lortzeko, terapia luzea behar da (normalean hainbat hilabete), eta pazienteak medikuaren eskakizun guztiak zorrotz bete behar ditu.
Zoritxarrez, sendabide osoa bakarrik lor daiteke100etik 30 kasutan. Hau da, batez ere, laguntza medikoa garaiz kanpo bilatzeagatik, sintoma larririk ez izateagatik edo prozedura diagnostiko eta terapeutiko desatseginak kontzienteki saihestzeagatik. Oro har, tratamenduaren unean, prostatako prozesu atrofikoak itzulezinak dira, eta epe luzeko tratamenduarekin ere, sintomak guztiz desagerrarazi eta erremisio egonkor bat lortzea posible da, eta horren iraupena pazientearen betetzearen araberakoa da. medikuaren gomendioekin.
Tratamendua
CP tratatzeko erabiltzen diren neurrien konplexuak honako hauek dira:
Bakterioen aurkako terapia
Bakterioen mikrofloraren jarduera kentzea antibiotikoen laguntzarekin laborategiko proba konplexu baten ondoren bakarrik egin behar da, zeinaren emaitzen arabera sendagairik eraginkorrena aginduta.
Oro har, antibiotikoen iraupena gaixotasunaren larritasunaren arabera zehazten da eta gutxienez 30 egunekoa da. Onartezina da tratamendua etetea, gainerako mikroorganismoak erresistente bihurtuko baitira sendagai talde honen aurrean, eta, ondoren, ordezkatu beharko dira eta are luzeagoa den ikastaroa. Prostatitisaren tratamenduan, efektu bakterizida duten antibiotikoei lehentasuna ematen zaie:
- Fluoroquinolones;
- Azalides;
- Aminoglukosidoak;
- Tetraziklinak.
Laborategiko probek infekzioaren izaera espezifikoa erakusten badute, adibidez, trikomoniasia edo prostatitisaren jatorri birikoa, nitroimidazolak edo antibirusak antibiotikoekin batera agintzen dira.
Antiespasmodikoak eta α-blokeatzaileak erabiltzea
Serie honetako sendagaien erabileraren helburu nagusia pelbiseko zoruko espasmoak arintzea da, eta horrek odol-hornidura handitzen laguntzen du, gernu-irteera hobetzen eta mina murrizten laguntzen du.
Laxagarriak
Defekzioaren ekintzan gertatzen den pelbiseko muskuluetan gehiegizko estresa saihesteko, laxagarriak erabiltzea komeni da, idorreria garaian saiakerek gaixoaren egoera larriagotu dezaketelako.
Fisioterapia
Fisioterapia metodo ohikoenetako bat prostatako guruinaren ondesteko masajea da. Uzkiaren bidez hatz batek prostatako inpaktuaren eragin terapeutikoa infektatutako sekretua kentzea da, gero uretratik kanporatzen dena.
Gainera, masajean zehar, ehunen odol-hornidura handitzen da, eta horrek eragin positiboa du antibiotiko terapian. Ontzi-prostatako masajea egiteko, metodo fisioterapeutiko hauek ere erabiltzen dira:
- Simulazio elektrikoa.
- Maiztasun handiko termoterapia.
- Laser infragorrien terapia.
Prebentzioa
Egoera egonkortu ondoren, gaixoak ohiko bizimoduan murrizketa batzuk ezartzen dituzten arauak bete behar ditu:
- Saihestu ur-prozedurak urtegi eta igerileku irekietan.
- Aldian-aldian mediku batek kontsultatu.
- Ez ezazu erabat alkohola edatea.
- Sexu-bizitza erregularra izan bikotekide batekin.
Arauak betetzeak ahal den neurrian erremisioan egoteko aukera emango du eta gaixotasunaren areagotzea ekiditeko.